นักวิทยาศาสตร์เตือนต่อยารักษาโรคอัลไซเมอร์ที่เรียกว่า ‘ยางวงศ์’

(SeaPRwire) –   นักวิทยาศาสตร์เตือนถึงยารักษาโรคอัลไซเมอร์ที่เรียกว่า “ยางวงจรประหลาด”

ยาที่ถูกยกย่องว่าเป็นเกมเชนเจอร์ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์ ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคสมองเสื่อม นั้นมีความเสี่ยงที่อาจจะมากกว่าประโยชน์ที่ได้รับ นักวิทยาศาสตร์เตือนสื่อของสหราชอาณาจักรในวันอาทิตย์ที่ผ่านมา

หน่วยงานกํากับดูแลยาของสหราชอาณาจักรคาดว่าจะตัดสินใจในสัปดาห์หน้าว่าจะอนุมัติการใช้ยาลีแคเนมาบ ซึ่งได้รับอนุมัติในสหรัฐอเมริกาเมื่อปีที่ผ่านมา และยาดอนาเนมาบซึ่งกําลังรอการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา

แต่ยาทั้งสองชนิดนี้ซึ่งบริษัทผู้ผลิตอ้างว่าชะลอการลดลงของสมรรถภาพทางสมองโดยการกําจัดโปรตีนอะมีลอยด์ออกจากเนื้อเทาในสมองของผู้ป่วยนั้นก็มีความเสี่ยงที่จะทําให้สมองของผู้ป่วยลดขนาดลง และประมาณหนึ่งในสามของผู้รับยาจะมีอาการข้างเคียงที่เรียกว่า “อาการผิดปกติทางภาพถ่ายรังสีที่เกี่ยวข้องกับอะมีลอยด์” (ARIA) – คําที่ใช้เรียกอาการบวมและเลือดออกของสมอง

ประมาณ 1% ของผู้ป่วยจะมีอาการข้างเคียงรุนแรงจนต้องเข้าโรงพยาบาลหรืออาจเสียชีวิตได้ องค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาจึงกําหนดให้บริษัทเอสไซ ผู้ผลิตยาลีแคเนมาบต้องระบุ “คําเตือนสีดํา” บนฉลากยาเพื่อแจ้งถึงโอกาสที่จะเกิดอันตรายรุนแรง

“เมื่อฉันดูภาพถ่าย MRI ที่แสดง ARIA มันทําให้ฉันนึกถึงการดูภาพ MRI ของผู้ป่วยที่เคยมีภาวะหลอดเลือดสมองอุดตันหรือได้รับบาดเจ็บทางสมอง” ศาสตราจารย์โรบ ฮาวาร์ดจากสถาบันสุขภาพจิตมหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอนกล่าวกับสื่อ และเพิ่มว่าข้อมูลภาพถ่ายแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับยานี้ “กําลังสูญเสียประมาณหนึ่งช้อนชามของสมอง” ตามที่นายแพทย์มาดาว ทัมบีเซตตี้ นักวิจัยคลินิกระดับสูงของสถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา กล่าวว่าผู้ป่วยที่ได้รับขนาดยาสูงสุดอาจสูญเสียปริมาตรสมองไปถึงสามช้อนชาม

แม้ว่าบริษัทผู้ผลิตจะโฆษณาว่ายาทั้งสองชนิดนี้มีศักยภาพในการชะลอการลดลงของสมรรถภาพทางสมองในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ได้ถึง 27% (ลีแคเนมาบ) และ 35% (ดอนาเนมาบ) เมื่อเทียบกับยาหลอก แต่ความแตกต่างนี้แปลความหมายเป็นคะแนนที่ดีขึ้นเพียง 0.45 คะแนนจากมาตรฐานการประเมินอาการโรคอัลไซเมอร์ 18 คะแนน ซึ่งการปรับปรุงน้อยกว่า 1 คะแนนอาจไม่สามารถรับรู้ได้โดยแพทย์หรือผู้ป่วยตามที่ทัมบีเซตตี้กล่าว นอกจากนี้วัสดุโฆษณาของยายังยอมรับว่ายาเหล่านี้ไม่สามารถฟื้นฟูความจําและสมรรถภาพทางสมองที่สูญเสียไปแล้วได้

ขณะเดียวกัน การลดขนาดของสมองถือเป็นตัวบ่งชี้ของโรคอัลไซเมอร์เอง ทําให้เกิดข้อสงสัยเกี่ยวกับประโยชน์ของ “การรักษาที่อาจทําให้สภาพพยาธิวิทยาของโรคแย่ลงได้ บางรายที่เกิด ARIA มีสมรรถภาพทางสมองลดลงมากกว่าผู้ป่วยอัลไซเมอร์ที่ไม่ได้รับยาถึง 5 เท่า ตามข้อมูลการทดลองคลินิก และหญิงคนหนึ่งในการทดลองยาลีแคเนมาบเสียชีวิตในโรงพยาบาลด้วยเลือดออกในสมองขนาด 7 เซนติเมตร

ยารักษาโรคอัลไซเมอร์ชนิดหนึ่งที่เคยถูกยกย่องว