นักเรียน รด.ปี 1 ป่วยหนักหลังฝึก 23 ราย แพทย์เผย ไตวาย กล้ามเนื้อสลายจากยาแก้ปวด

นักเรียน รด.ปี 1 ป่วยหนักหลังฝึก 23 ราย แพทย์เผยไม่ใช่ฮีทสโตรก แต่มีภาวะไตวาย กล้ามเนื้อสลายจากยาแก้ปวด

จากกรณีเฟซบุ๊กรายหนึ่งได้โพสต์ข้อความเมื่อวันที่ 30 พ.ย.65 ระบุว่า “เรียน รด.ปี 1 นราธิวาส ฝึกจนเด็กเข้า รพ.หลายคน คุ้มมั้ย ตัวชี้วัดคุณไม่ผ่านนะ แบบนี้สาเหตุเกิดขึ้นได้จากการขาดน้ำอย่างรุนแรง มีภาวะกล้ามเนื้อสลาย ปัสสาวะสีน้ำตาลเข้มร้ายแรง พี่เลี้ยงประจำโรงเรียน ปิดสายรับโทรศัพท์”

จากการตรวจสอบพบว่า เจ้าของเฟซบุ๊กบัญชีนี้ เป็นหนึ่งในผู้ปกครองของเยาวชนที่เข้ารับการฝึกนักศึกษาวิชาทหาร (นศท.) หรือที่เรียกกันว่า รด. (รักษาดินแดน) แล้วมีอาการป่วยกะทันหัน เหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นกับนักเรียนที่รับการฝึก รด.ชั้นปีที่ 1 โดยใช้โรงเรียนนราธิวาสเป็นศูนย์ฝึก

พลตรีนายแพทย์ โชคชัย ขวัญพิชิต ผู้อำนวยการโรงพยาบาลค่ายวชิราวุธ ในฐานะ แพทย์ใหญ่กองทัพภาคที่ 4 ได้เปิดแถลงถึงอาการของนักศึกษาวิชาทหารจำนวน 23 นาย ซึ่งขณะนี้เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร์ จ.นราธิวาส ความคืบหน้าการรักษาอาการเจ็บป่วย โดยแพทย์เฉพาะทางสาขาอายุรกรรมโรคไต โดยแพทย์เจ้าของไข้ ได้จำแนกผู้ป่วยเป็น 2 กลุ่ม หลัก ๆ คือ กลุ่มที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อระยะแรกซึ่งยังไม่มีปัญหาปัสสาวะออกน้อยลง มีจำนวนประมาณ 15 คน กับกลุ่มที่มีปัญหาปัสสาวะออกน้อยลง มีจำนวนประมาณ 8 คน

ซึ่งทั้ง 2 กลุ่ม จะมีปัสสาวะสีเข้มเช่นเดียวกัน การวินิจฉัยของสภาวะนี้ คือสภาวะกล้ามเนื้อสลาย ทำให้สารกล้ามเนื้อที่สลายจำนวนมากอุดตันที่ท่อไต ทำให้เลือดหล่อเลี้ยงหน่วยไต ลดน้อยลง ซึ่งจะส่งผลให้เกิดการทำงานของไตน้อยลง และไต ขับของเสียได้ลดน้อยลง หรือที่เรียกว่า ไตวายเฉียบพลัน ส่วนสาเหตุของกล้ามเนื้อสลายนั้น

เกิดจากการใช้กล้ามเนื้อที่ไม่เคยใช้มาก่อนอย่างผิดปกติเช่นการออกกำลังกายแบบฉับพลันทันทีต่อเนื่อง และสำหรับทั้ง 23 คนนั้นไม่ใช่ภาวะฮีทสโตรกหรือลมร้อน แต่เมื่อไปรับประทานยาแก้ปวด หรือกลุ่มยาคลายกล้ามเนื้ออาจเป็นตัวเร่งสำคัญให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อสลายมากขึ้น ซึ่งหากมีภาวะปวดกล้ามเนื้อและปัสสาวะมีสีเข้มให้เร่งดื่มน้ำอย่างน้อย 1 ลิตรและติดตามสีของปัสสาวะในอีก 1 ชม. หลังดื่มน้ำปัสสาวะจะจางลง หรือหากอาการดีขึ้นให้ไปพบแพทย์

สำหรับการติดตามดูแลอาการของนักศึกษาทั้ง 23 รายขณะนี้กลับบ้านได้แล้ว 2 รายอีก 21 รายยังอยู่ในความดูแลของแพทย์ซึ่งทั้งหมดจะเข้าสู่ภาวะปกติได้ในเร็วๆ นี้ ส่วนในการตรวจสอบของมณฑลทหารบกที่ 46 นั้นทางผู้บังคับบัญชาต้นสังกัดอยู่ในระหว่างการสอบสวนดำเนินการหาข้อเท็จจริง